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黃帝曰:衛氣之留於腹中,蓄積不行,菀蘊不得常所,使人支脅胃中滿,喘呼逆息者,何以去之?7 |5 e' N4 F, C, L. u. m7 z
黃帝說:衛氣滯留在腹內,蓄積聚藏而不運轉,無法到達它素常周流循行之處,使人支脅、中滿,喘息氣逆,怎樣消除這些病狀呢?/ H6 x5 h% ]; {* a
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伯高曰:其氣積於胸中者,上取之,積於腹者,下取之,上下皆滿者,旁取之。" w6 w' f( ~% C* I
伯高說:氣積聚在胸中的,取上部穴位治療;氣積聚在腹部的,取下部穴位治療;胸部、腹部都氣結脹滿的,兼取旁近的穴位治療。
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黃帝曰:取之奈何?8 S: m3 S" y2 K4 m& c$ d9 ]8 v8 Y
黃帝問:怎樣取穴刺治呢?. i) Z8 I5 \, ?5 G5 y
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伯高對曰:積於上,瀉人迎、天突、喉中;積於下者,瀉三里與氣街;上下皆滿者,上下取之,與季脅之下一寸;重者,雞足取之。診視其脈大而弦急,及絕不至者,及腹皮急甚者,不可刺也。
! z' D- d8 W) ~! E. {8 u! ^; \7 i 伯高回答說:氣聚積在胸部的,當針瀉人迎、天突、喉中各穴;氣聚積在腹部的,針瀉三里、氣街;胸部、腹部都氣結脹滿的,取治在上的人迎、天突、喉中,在下的三里、氣街,以及中部季脅下一寸處的章門穴;脹滿嚴重的,則用雞足形取穴法就前舉上中下各穴刺治。經診視,如果病人的脈像大而弦急、脈絕不至及肚皮過於繃緊,則不可進行針刺。: v; K# e6 |3 S* e
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黃帝曰:善。( d6 r3 H* f( M3 m
黃帝說:好。
% h# h$ h, C. l! I/ ~% A 黃帝問於伯高曰:何以知皮肉氣血筋骨之病也? 2 C8 R3 f( ], F* O" J5 k* H) h6 }
黃帝問伯高說:怎樣診知皮肉、氣血、筋骨有病呢?
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8 V! M9 H1 M( u2 q! A, q; x: F7 _1 [( d 伯高曰:色起兩眉薄澤者病在皮;唇色青黃赤白黑者,病在肌肉;營氣濡然者,病在血氣;目色青黃赤白黑者,病在筋;耳焦枯受塵垢,病在骨。
0 B7 @# G R- I 伯高說:色起兩眉間而且缺乏光澤的,病在皮膚;唇色發青、發黃、發赤、發白或發黑的,病在肌肉;營氣濡滯不旺的,病在血脈;目色呈現青、黃、赤、白、黑的,病在筋;耳干枯、多耳垢的,病在骨。
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黃帝曰:病形何如,居之奈何?" W) k( I- S) \) N: r8 I
黃帝問:病的情況怎樣?如何取穴針治?7 i b+ r% f& o5 B C. ?2 i5 J
! ~4 @$ z' e. z 伯高曰:夫百病變化,不可勝數,然皮有部,肉有柱,血氣有輸,骨有屬。% b7 U9 P; X; m) K
伯高說:百病的變化,無法一一數說。然而皮有皮部分區,肉有結塊突起之處,血氣有所輸往,骨骼有所連屬。
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黃帝曰:願聞其故。
8 F$ x+ S* W) O2 Q! D1 W5 B 黃帝說:我想听聽它們的緣故。
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+ x" K5 O- v, W+ j9 d& a 伯高曰:皮之部,輸於四末;肉之柱在臂脛諸陽分肉間,與足少陰分間;血氣之輸,輸於諸絡,氣血留居,則盛而起,筋部無陰無陽,無左無右,候病所在;骨之屬者,骨空之所以受益腦者也。% `; @1 U, Z) W+ C
伯高說:皮的分部,在四肢。肉的結塊突起處,多在臂膀、小腿諸陽經分肉之間與足少陰分肉之間。血氣所輸,輸往諸經的絡穴,如果氣血滯留壅塞,就會使經氣過盛而勃起。病在筋部的,則無分其陰陽左右,只須候察疾病所在部位而加以針治。病在骨的,當取治骨的連屬處,即骨節的間隙,它們是接受髓液而補益腦髓的。8 c/ V" {! K4 g' X4 _1 s- Y" s( T9 {
" I/ O# `8 C3 C1 C5 u 黃帝曰:取之奈何?
$ G/ ~5 }/ E d+ ]1 A 黃帝問:怎樣取穴針治呢?
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伯高曰:夫病變化,浮沉深淺,不可勝究,各在其處,病間者淺之,甚者深之,間者小之,甚者眾之,隨變而調氣,故曰上工。0 G; {- [# e7 e
伯高說:病的變化,或浮或沉,或深或淺,不可窮盡,須分別情況作不同處理。病輕的淺刺,病重的深刺;病輕的少刺,病重的多刺。隨著病情變化而進行調治,這才算得是高明的醫工。
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3 b8 A0 P5 l8 m/ p/ G$ P/ e 黃帝問於伯高曰:人之肥瘦大小溫寒,有老壯少小,別之奈何?6 y% }9 t- ~% Q
黃帝問伯高說:人有肥瘦、大小、寒溫,又有老壯少小,怎樣區分呢?% u$ M/ {; V/ f+ |: l3 d
! m+ U0 p! Z3 }7 ?* H" w5 y 伯高對曰:人年五十已上為老,二已上為壯,十八已上為少,六歲已上為小。4 U# L4 b2 h, W) C+ b0 i
伯高回答說:人到五十歲以上為老,二十歲以上為壯,十八歲以上為少,六歲以上為小。
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% w( E) r+ Y8 B/ N+ S! V9 a4 g 黃帝曰:何以度知其肥瘦?
, N3 w$ C2 M! b2 Q" P 黃帝問:怎樣衡量人的肥瘦?+ t& j* T1 Q! |! R7 k% |
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伯高曰:人有肥、有膏、有肉。
. I7 E: d4 x! A: `5 X6 I3 \ 伯高說:人有肥型、膏型、肉型。
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4 i3 t' ^' ~: j 黃帝曰:別此奈何?6 S: @4 u1 R# B% K% Y4 v% n, D
黃帝問:怎樣辨別這三種類型的人? _+ i% I1 c+ u- U4 g5 j" U2 S
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伯高曰:膕肉堅,皮滿者,肥。膕肉不堅,皮緩者,膏。皮肉不相離者,肉。, O( N3 Y& T! f @' O! f
伯高說:肉堅實、皮膚完滿健好的,屬肥型;肉不堅實,皮膚鬆弛的,屬膏型;皮肉緊連不相分離的,屬肉型。
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黃帝曰:身之寒溫何如?
8 H$ j! j3 B% A7 L8 `1 @/ g 黃帝問:身體的寒溫,是怎樣的?) k8 z3 e: W% h6 Z! U+ y
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伯高:膏者,其肉淖而粗理者,身寒,細理者,身熱。脂者,其肉堅,細理者熱,粗理者寒。 ~' I3 h/ ]- z8 w- i
伯高說:膏型的人肌肉特別濕潤,其紋理粗糙的身寒,紋理細密的身熱。脂型的人肌肉堅實,紋理細密的身熱,紋理粗糙的身寒。
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黃帝曰:其肥瘦大小奈何?
$ w9 y4 ?( [0 v! L 黃帝問:身體的肥瘦大小是怎樣的呢? w0 r9 T% `7 B; ]
; d& o+ f z5 F! Y& I, b- A 伯高曰:膏者,多氣而皮縱緩,故能縱腹垂腴。肉者,身體容大脂者,其身收小。
/ ^) \9 y+ v6 i7 M0 ]. z 伯高說:膏型的人多氣,皮膚寬緩,所以腹肌鬆弛,肚囊下垂。肉型的人,身體胖大。脂型的人,肌肉收緊,身形較小。
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黃帝曰:三者之氣血多少何如?3 l8 A% L4 p4 U4 w
黃帝問:這三類人的氣血多少是怎樣的呢?
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: y8 _5 X6 y O! n- m* u6 ?7 c 伯高曰:膏者,多氣,多氣者,熱,熱者耐寒。肉者,多血則充形,充形則平。脂者,其血清,氣滑少,故不能大。此別於眾人者也。( F. I- L1 Z3 [" g' _! ~, i* k; d
伯高說:膏型的人多氣,多氣的身熱,身熱的就耐寒。肉型的人多血,多血則形體充實,形體充實則全身氣象勻平和調。脂型的人血清,氣滑而少,所以身形不能粗大。這是三種類型的人有別於一般人的地方。" x" l4 |7 X" R$ ^
5 v$ p6 d& F( d+ c7 q2 f 黃帝曰:眾人奈何?
0 @1 p, v1 e: J+ t7 n 黃帝問:一般人是怎樣呢?0 v! y7 v8 ~& s
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伯高曰:眾人皮肉脂膏,不能相加也,血氣,不能相多,故其形不小不大,各自稱其身,命曰眾人。% ~, C n$ L J
伯高說:一般人的皮肉脂膏,不能對身形有所偏加,血與氣保持平衡,所以他們的形體不大不小,皮肉筋骨各稱其身。這就是一般人。# |6 e- \' v; X; }$ e
! H0 _. {, ?& T& Z+ ?* ~; C 黃帝曰:善。治之奈何?3 ~9 Q; \5 P, z/ D
黃帝說:講得好。怎樣對這三類人進行治療呢?
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" P4 o p* x9 H/ Y% @5 P. g3 t$ ] 伯高曰:必先別其三形,血之多少,氣之清濁,而後調之,治無失常經。是故膏人縱腹垂腴,肉人者,上下容大,脂人者,雖脂不能大者。: w0 z/ p) s2 o; r6 o" N
伯高說:一定先要分清膏、肉、脂三種不同的類型,以及血的多少、氣的清濁,然後加以調治,治療時不得違背針刺的常理。再把三種類型人的特徵說一遍:膏型的人,腹肌鬆弛,肚囊下垂;肉型的人,身體上下粗大;脂型的人,雖然脂肪多而身形並不粗大。4 @) |8 b U" i7 L
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